Hiermit ermächtige ich die Schützenkameradschaft Immergrün Grasheim e. V. widerruflich, die von mir zu entrichtenden Mitgliedsbeiträge per Lastschrift jeweils zum 01.01. von meinem Konto einzuziehen. Fällt dieser nicht auf einen Bankarbeitstag, erfolgt der Einzug am unmittelbar darauf folgenden Bankarbeitstag.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Schützenkameradschaft Immergrün Grasheim e. V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Beiträge: Erwachsene 45,00 € / Jugendliche & Kinder 20,00 €
Unterschrift des gesetzlichen Vertreters
Da der Antragsteller unter 18 Jahre alt ist, wird hier die Unterschrift eines gesetzlichen Vertreters für Beitritt, Einverständniserklärung, Vollmacht und Abbuchungsauftrag benötigt.